卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst ofovary)又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位于卵巢深部,经血潴留形成的囊肿。积血多呈巧克力糊状,常因表面出血或囊壁破损而与邻近器官粘连,病人有月经紊乱、痛经、不孕等表现。
       卵巢巧克力囊肿也是一种影响女性生育的妇科疾病,是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%~15%,严重者需要手术处理。那么,手术处理是否会影响我们的卵巢功能?卵巢巧克力囊肿能不能通过试管婴儿治疗孕育生命呢?
       下面,同泰嘉运一起了解“试管前不建议先行囊肿手术试管前不建议先行囊肿手术”。
卵巢巧克力囊肿手术对卵巢储备有不利影响
       研究发现,手术后的卵巢相比正常卵巢,窦卵泡计数、试管促排卵的优势卵泡数、和获卵数均明显减少,且患者手术后AMH水平在术后3~6个月显著下降。
试管婴儿注意事项
       尽管囊肿的存在一定程度上可能影响卵巢取卵和试管婴儿助孕中对促排卵药物的反应,但手术的不利影响高于囊肿本身,且这种影响在双侧卵巢异位囊肿剔除病例中尤其显著。
       对于单侧发病患者,对侧正常的卵巢可能部分、甚至全部代偿性患侧卵巢术后的功能。然而双侧卵巢囊肿剔除术后的患者,不仅绝经年龄提前,且有出现卵巢功能低下的风险,试管助孕更易出现卵巢反应不良和妊娠率降低。
卵巢巧克力囊肿的存在并不影响辅助生殖助孕结局
       研究表明,卵巢异位囊肿是否合并深部浸润型子宫内异症,和卵巢储备能力两项,是影响辅助生殖技术助孕后妊娠率的独立因素。与单纯性输卵管因素不孕的患者相比,卵巢异位囊肿的存在并不影响试管助孕结局;助孕前接受腹腔镜下囊肿剥除术也不会改善试管助孕结局,但是手术会降低卵巢对促排卵的反应。。
试管前不建议先行囊肿手术的原因
       本身卵巢储备下降,或年龄较大者宜尽早助孕;
       试管婴儿可同时治疗多种合并存在的不孕不育问题;
       卵巢手术者的经验及手术技巧的差异大;
       手术后需要较长时间恢复才能妊娠,对迫切想要怀孕的患者心理是不小的负担;
       手术费用、手术本身风险及各种并发症等。
       泰嘉运温馨提示:囊肿手术后患者的AMH水平会显著下降,试管前不建议先行囊肿手术。